Tüp Bebek Tedavileri Soru Cevap Yayını.Prof.Dr.Nadiye Köroğlu
Tüp Bebek Tedavileri Soru Cevap Yayını. Prof.Dr.Nadiye Köroğlu
Canlı Yayının başlangıcında güncel bilimsel çalışmalar ve akademik gelişmeler ele alınmıştır. Özellikle:
Doğal siklusta dondurulmuş embriyo transferi sırasında transfer günü progesteron düzeylerinin gebelik başarısına etkisi
Folikül sıvısında ağır metal maruziyeti ve çevresel faktörlerin üreme sağlığı üzerindeki olası etkileri
Bu çalışmaların bilimsel toplantılara gönderildiği ve sonuçların değerlendirme aşamasında olduğu belirtilmiştir.
Ramazan Ayında Tüp Bebek Tedavisi
Soru:
Ramazan ayında tüp bebek tedavisi gören hastalar oruç tutabilir mi?
Yanıt:
Genel olarak, tedavi sürecinde oruç tutulmasına mutlak bir engel yoktur.
Ancak yumurta toplama (OPU) günü, anestezi ve tıbbi müdahale nedeniyle oruç önerilmez.
Günlük iğne uygulamaları iftar sonrası veya sahur öncesi planlanabilir.
Çatlatma iğnesi zaten akşam saatlerinde uygulandığından zamanlama açısından sorun oluşturmaz.
Özellikle kış döneminde açlık süresinin kısa olması nedeniyle hastalar tedaviyi daha rahat sürdürebilir.
İleri Yaş ve Embriyo Genetik Sonuçları
Soru:
43 yaşında tüm embriyoların olumsuz gelmesi kaçınılmaz mıdır?
Yanıt:
İleri yaşta başarı oranı azalmakla birlikte tüm embriyoların olumsuz olması zorunlu değildir.
Her tedavi döngüsü bağımsız değerlendirilmelidir; farklı zamanlarda elde edilen embriyolar ayrı şanslar olarak görülmelidir.
Mozaik embriyo varlığı durumunda transfer seçeneği mutlaka değerlendirilmelidir.
Mozaik embriyoların tutunma olasılığı birçok durumda normal embriyolara yakın olabilir.
Yumurta Dondurma Sayısı ve Klinik Kararlar
Soru:
Düşük AMH ve endometriozis varlığında yüksek sayıda yumurta dondurmak gerekli midir?
Yanıt:
Yumurta sayısına yönelik kesin bir “hedef” her hasta için standart değildir.
Hastanın yaşı, klinik geçmişi ve tedavi amacı birlikte değerlendirilmelidir.
Çok yüksek yumurta sayıları için tekrar eden çoklu stimülasyonlar gerekebilir ve bu her zaman gerekli olmayabilir.
Tedavi planı bireysel klinik amaçlara göre şekillenmelidir.
Genetik Tanılı Tüp Bebek (PGT) Ne Zaman Önerilir?
Soru:
Genetik tanılı tüp bebek hangi durumlarda tercih edilmelidir?
Yanıt:
Genetik inceleme genellikle şu durumlarda ön plana çıkar:
Tekrarlayan tüp bebek başarısızlıkları
Tekrarlayan gebelik kayıpları ve kromozomal neden şüphesi
İleri yaş hastaları (mutlak değil, seçenek olarak)
Ciddi sperm faktörü olan vakalarda tekrarlayan başarısızlık sonrası
Rutin olarak her hastaya uygulanması zorunlu bir yaklaşım değildir.
İnce Endometrium ve Histeroskopi
Soru:
İnce endometriumda histeroskopi çözüm sağlar mı?
Yanıt:
Öncelikle inceliğin nedeni belirlenmelidir (küretaj öyküsü, rahim içi cerrahi, yapışıklık vb.).
Eğer yapışıklık varsa histeroskopi fayda sağlayabilir.
Ancak sadece kalınlığı artırmak amacıyla yapılan histeroskopinin etkisi sınırlıdır.
Rahim duvarı kalınlığında tek başına belirgin artış her zaman beklenmez.
PRP gibi uygulamalar da çoğu vakada kalınlık artışı sağlamayabilir.
Endometriumun üç çizgi görüntüsü gibi fonksiyonel bulgular kalınlık kadar önemlidir.
Beta-hCG ve Geç Tutunma Sorusu
Soru:
-
gün embriyo transferinden sonra 9. gün beta-hCG negatifse daha sonra pozitif olabilir mi?
Yanıt:
5.gün embriyosunda 9. gün net negatif sonuç varsa geç tutunma beklenmez.
Çok düşük ara değerler (örneğin 10–15 gibi) varsa takip gerekebilir.
Tam negatif sonuçlarda gebelik ihtimali oldukça düşüktür.
Taze Transfer ve Risk Algısı
Soru:
Genetik inceleme yapılmadan taze transfer riskli midir?
Yanıt:
Kompleks kromozomal bozukluğu olan embriyolar genellikle tutunmaz.
Bazı embriyolar tutunup düşükle sonuçlanabilir; bu olasılık her yöntemde vardır.
Genetik olarak normal embriyo transferlerinde de gebelik kaybı mümkündür.
Dolayısıyla risk tamamen ortadan kalkmaz; hasta bilgilendirilerek bireysel karar verilmelidir.
Mozaik embriyo varsa genetik danışmanlık sonrası transfer düşünülebilir.
Düşük AMH ile “35 Yumurta Dondurma” Hedefi
Soru:
AMH 0,75 iken doktorun “35 yumurta donduralım, sonra ameliyat, sonra tüp bebek” planı gerçekçi mi?
Yanıt:
AMH 0,75 düzeyinde tek bir siklusta yüksek sayıda yumurta elde etmek genellikle mümkün değildir.
Bu hedefe ulaşmak için çoklu tekrarlar (yaklaşık 4–5 siklus gibi) gerekebilir.
Yumurta dondurma yerine, uygun koşullarda embriyo oluşturma seçeneği de değerlendirilmelidir; çünkü her yumurtadan 5. gün embriyo oluşmayabilir.
Sürecin fiziksel ve psikolojik yükü göz önünde bulundurulmalı; hedef sayılar “mutlak başarı garantisi” gibi sunulmamalıdır.
38 Yaş – AMH 0,43 – Klomifen ve Çatlatma İğnesi ile Gebelik Şansı
Soru:
38 yaşındayım, AMH 0,43. Klomifen başladım ve çatlatma iğnesi oldum. Gebelik şansım var mı?
Yanıt:
Gebelik şansı tamamen yok değildir; ancak yalnızca AMH ile “şans var/yok” denemez.
Değerlendirmede şu faktörler belirleyicidir:
Tüplerin açıklığı
Sperm parametreleri
İnfertilite süresi
Uzun süredir (özellikle 3 yıl ve üzeri) gebelik elde edilemeyen olgularda basit ovulasyon indüksiyonu ile başarı olasılığı azalır; daha kapsamlı planlama gerekebilir.
AMH’nin 0,43 ile 1,43 arasında olması, kendiliğinden gebelik ihtimalini tek başına belirlemez; klinik tablo bütüncül ele alınmalıdır.
Kronik Endometrit (Rahim İçi Kronik Enfeksiyon/İnflamasyon)
Soru:
Kronik endometrit nedir? Tüp bebek başarısızlığında etkili olabilir mi? Nasıl anlaşılır?
Yanıt:
Kronik endometrit, rahim içi ortamı bozarak tutunmayı olumsuz etkileyebilen bir durum olarak özellikle tekrarlayan tüp bebek başarısızlığı olan hastalarda akla gelebilir.
Tanı genellikle endometrium biyopsisi ile ve biyopside belirli hücresel kriterlerin değerlendirilmesiyle konur.
Tanı kriterleri her merkezde ve her patologta aynı netlikte olmayabilir; bu nedenle standardizasyon tam oturmuş değildir.
Tanı konduğunda, klinik yaklaşımda yaklaşık iki haftalık antibiyotik tedavisi sonrası transfer planlanması tercih edilebilir.
Hastanın günlük hayatta fark edeceği belirgin bir semptom vermeyebilir; bu yüzden “şüphe etmek” çoğu zaman klinik öyküye (iyi embriyo verildiği halde tutmama gibi) dayanır.
Düşük Rezervde Tedavi: Her Ay mı Denenmeli, Ara Verilmeli mi?
Soru:
Düşük rezervli hastada tüp bebek/yumurta toplama her ay mı denenmeli, ara vererek mi ilerlenmeli?
Yanıt:
Her ay tedavi denemek, hasta için hem fiziksel hem psikolojik olarak oldukça yorucudur.
Ancak düşük rezervde bazı aylarda hiç folikül görülemeyebileceği için, aylık takip “uygun ayı kaçırmamak” açısından yararlı olabilir.
En rasyonel yaklaşım: düzenli kontrol + hormon ve folikül durumuna göre en uygun ayda tedaviye başlamak.
Uterin Sineşi (Rahim İçi Yapışıklık) Şüphesi ve Görüntüleme
Soru:
Laparoskopide rahme boya verme sırasında zorlanma oldu, “yapışıklık olabilir” denildi. Ne yapılmalı?
Yanıt:
Boya geçişinde zorlanma, rahim içi/rahim ağzı düzeyinde darlık veya yapışıklık şüphesini artırabilir.
Bu durumda rahim içinin değerlendirilmesi için histeroskopi uygun bir seçenek olabilir.
Bazı durumlarda ek görüntüleme (rahim filmi/HSG gibi) önerilebilse de klinik öyküye göre karar verilir.
İmkân varsa aynı seansta rahim içinin histeroskopiyle değerlendirilmesi tanı açısından avantaj sağlayabilirdi.
Endometrium “Sınırda” İse Transfer Yapılır mı?
Soru:
Rahim duvarı kalınlığı sınırdaysa transfer uygun mudur? Sınır kaç mm?
Yanıt:
Klinik pratikte ideal hedef sıklıkla 7–8 mm ve üzeri kabul edilir.
Ancak bazı hastalarda bu değerlere ulaşmak mümkün olmayabilir.
Kalınlık 4–5 mm civarında “maksimum” seviyeye çıkıyorsa ve daha fazlası sağlanamıyorsa, hasta özelinde transfer yapılabilir.
Endometrium kalınlığının gebelik başarısında belirleyici olmadığını gösteren çalışmalar da vardır; yine de incelik çoğu zaman altta yatan bir rahim problemi olabileceğini düşündürür.
Hastaya özel stratejiler:
Doğal döngüde denemek
Östrojen maruziyetini artıracak şekilde kontrollü folikül gelişimi sağlamak
Hastanın “en iyi kalınlığa ulaştığı” dönemde transfer planlamak
Frajil X Taşıyıcılığı, Düşük AMH ve PGT Gerekliliği
Soru:
AMH düşük, hormon iğneleri sayıyı artırmıyor. Frajil X taşıyıcısıyım. Ne anlama gelir, ne yapılmalı?
Yanıt:
Frajil X premutasyon taşıyıcılığı, yumurtalık rezervinde azalma ile ilişkili olabilir.
Ayrıca erkek çocukta etkilenim riski nedeniyle genetik aktarım açısından önem taşır.
Bu hasta grubunda genetik tanılı tüp bebek (PGT) daha güçlü bir endikasyon olarak gündeme gelir.
Önemli düzeltme: İğneler yumurta sayısını artırmaz; o ay zaten gelişime çıkmış foliküller büyütülür.
Çok düşük rezervde bazı aylarda folikül gelişmeyebileceğinden, düzenli takip ve uygun ayda tedavi planı önerilir.
4 Haftalık Gebelikte Kese Görülmemesi
Soru:
4 haftalık gebelikte kese görülmedi. Neden?
Yanıt:
Son adet tarihine göre 4. haftada genellikle kese görülmesi beklenmez.
Kese çoğunlukla 5. haftadan itibaren, kalp atışı ise 6. haftadan itibaren değerlendirilir.
Yumurtlama gecikmiş olabilir; bu durumda haftayla görüntü uyumsuzluğu yaşanabilir.
Beta-hCG takibinde beklenen artış olmaz veya düşüş olursa biyokimyasal gebelik olasılığı gündeme gelir.
İlaç kaynaklı “kanda sahte pozitif” ancak tetikleme iğnesinden hemen sonra yapılan erken testlerde görülebilir; doğru zamanda yapılan testlerde bu etki genellikle kalmaz.
“İlaçla Regl Oluyorum” – Tüp Bebek Yapılabilir mi?
Soru:
İlaçla regl olsam bile tüp bebek yapılabilir mi? Yaş 40’a yaklaşıyor.
Yanıt:
Ana kriter: yumurtalıkta yumurta/follikül var mı?
Eğer menopoz başlamış, yumurtalıklar küçülmüş ve folikül görülmüyorsa tüp bebekle kendi yumurtasıyla tedavi mümkün değildir.
Ancak folikül görülüyor ve hormonlar uygun ise 40 yaş civarında da tüp bebek tedavisi yapılabilir.
“Rosi Yöntemi” Hakkında
Soru:
Rosi yöntemi ile ilgili bilimsel kanıt var mı?
Yanıt:
Yayında, yöntemle ilgili yayınlanmış bilimsel veri görülmediği ifade edilmiştir.
Merkezlerin sonuçları bilimsel olarak paylaşıp yayınlaması halinde değerlendirme yapılabileceği belirtilmiştir.
İkinci Çocuk Olmaması ve İnce Endometrium
Soru:
Rahim duvarı en fazla belirli mm oluyor, bir çocuğum var ama ikincisi olmuyor. Ne yapılmalı?
Yanıt:
Tek başına endometrium inceliği tüm tabloyu açıklamayabilir.
Değerlendirme için:
Rahim filmi / rahim içi değerlendirme (yapışıklık, kavite sorunları)
Tüplerin durumu
Güncel sperm testi
İkinci çocuk isteğinin süresi
Buna göre kişiye özel tedavi planı oluşturulmalıdır.
40 Yaş – AMH 0,3: Beslenmeye mi Önce Odaklanmalı, Tedaviye mi?
Soru:
“Tüp bebek düşünüyorum ama bugüne kadar beslenmeye çok dikkat etmedim. 40 yaşındayım, AMH 0,3. Önce beslenmeyi düzeltmeli miyim, yoksa hemen tedaviye mi başlamalıyım?”
Yanıt:
“Sağlıklı beslenme” kavramı çoğu zaman yanlış anlaşılmaktadır; burada kastedilen “özel mucize diyetler” değil, genel sağlık açısından doğru içeriktir.
Temel yaklaşım: Akdeniz tipi beslenme, paketli/işlenmiş gıdalardan uzak durma, aşırı karbonhidrat ve hazır ürün tüketimini azaltma.
Ancak tüp bebek öncesinde özel bir diyet programına girmek zorunlu değildir.
Beslenme destekleyicidir; tedavinin yerini almaz.
Yumurta Kalitesi İçin Koenzim Q10 Dozu ve Beklenti Yönetimi
Soru:
“Yumurta kalitesini iyileştirmek için minimum koenzim dozu/türü nedir?”
Yanıt:
Piyasada farklı dozlarda (ör. 100 mg, 200 mg vb.) ürünler bulunmaktadır; tek bir “standart mucize doz” yoktur.
Koenzim ve benzeri takviyeler esas olarak antioksidan destek amaçlı kullanılır.
Tek başına koenzimle “mucizevi” sonuç beklemek doğru değildir; gerektiğinde multivitamin/antioksidan içerikli preparatlar tercih edilebilir.
Takviyeler, ancak eksikliği yerine koyma veya “destekleyici yaklaşım” çerçevesinde anlamlıdır.
“Vitamin Her Şeyi Düzeltir mi?” Yanılgısı ve Sperm Parametreleri
Soru:
“Vitaminler sperm sayısını artırır mı? Bitkisel takviye önerildi; sperm belirgin artar mı?”
Yanıt:
Takviyeler sperm sayısını ciddi oranda artıran bir tedavi olarak görülmemelidir.
Eksiklik varsa yerine koymak faydalı olabilir; stres/yaşam tarzı gibi faktörlerde dolaylı olumlu etkiler görülebilir.
Ancak sperm parametreleri çok düşükse, temel tedavi yaklaşımı çoğu zaman yine tüp bebek olur.
Takviyeler “tedavinin alternatifi” değil, varsa hazırlık/destek sürecinin bir parçası olarak düşünülmelidir.
Çok Fazla Takviye Kullanımı ve Stres Yükü
Soru:
“Birçok vitamin/takviyeyi birlikte kullanmak doğru mu?”
Yanıt:
Aşırı sayıda takviye kullanımı, hastada ek stres yaratabilir ve süreç yönetimini zorlaştırabilir.
“Ne kadar çok o kadar iyi” yaklaşımı önerilmez.
Esas hedef, mümkün olduğunca beslenme temelli destek ve gerektiğinde makul, dozunda takviye yaklaşımıdır.
Negatif Tüp Bebek Sonrası Histeroskopi Gerekli mi?
Soru:
“Bir tüp bebek denemem negatif oldu. İkinci deneme öncesi histeroskopi gerekli mi?”
Yanıt:
Ultrasonla rahim içi problemlerin önemli bir kısmı (polip vb.) görülebilir.
Şüphe varsa veya endometriumla ilgili işlem/biopsi planlanıyorsa histeroskopi yapılabilir.
Ancak hiçbir bulgu yokken, yalnızca “bir kez negatif oldu” diye rutin histeroskopi önerilmez.
Nihai karar, hastayı takip eden doktorun ultrason ve klinik değerlendirmesine göre verilmelidir.
Ultrasonda Folikül Görülüp Az Yumurta Toplanması ve Döllenmemesi
Soru:
“Ultrasonda 6–7 folikül görüldü, yumurta toplamada 2 yumurta çıktı ve döllenmedi. Yaş 40, AMH düşük. Ne anlama gelir?”
Yanıt:
Başlangıçta görülen foliküllerin bir kısmı boş olabilir veya olgunlaşma sürecinde geride kalmış olabilir.
Düşük rezervde az sayıda yumurta ile;
döllenmeme,embriyonun ilerlememesi,güne gidememe gibi durumlar daha sık görülebilir (bu yalnızca 40 yaşa özgü değildir, genç hastalarda da görülebilir).
Olumsuz bir deneyim, “tamamen bitti” anlamına gelmez; daha uygun bir ayda yeniden plan yapılabilir.
Düşük Sonrası Bağışıklık / Pıhtılaşma Araştırmaları Ne Zaman Yapılmalı?
Soru:
“Düşükten sonra bağışıklık sistemi/pıhtılaşma testleri ne zaman yapılmalı?”
Yanıt:
Genel yaklaşım: gebelik sürecinin tamamen bitmesi ve vücudun toparlanması beklenmelidir.
Gebeliğe bağlı bazı testler geçici olarak etkilenebileceği için, değerlendirmeyi yaklaşık 2 ay sonra yapmak daha uygundur.
Abdominal Serklaj OPU ve Transferi Engeller mi?
Soru:
“Abdominal serklaj, yumurta toplama (OPU) ve transferi engeller mi?”
Yanıt:
Engellemez.Bazı hastalarda transfer öncesinde abdominal serklaj yerleştirilip ardından embriyo transferi planlanabilir.
Abdominal serklaj; özellikle rahim ağzı yetmezliği, rahim ağzının ciddi hasarı/çıkarılması gibi durumlarda gebeliği taşımayı kolaylaştıran bir yaklaşımdır.
Rahim Ağzı Yetmezliği ve Serklajın Mantığı
Soru:
“Serklaj kimlerde düşünülür?”
Yanıt:
Bazı hastalarda gebeliğin 16–22. haftaları civarında rahim ağzı ağrısız açılıp gebelik kaybı görülebilir (rahim ağzı yetmezliği).
Rahim ağzının cerrahi olarak büyük kısmının alınması gibi durumlarda da gebeliği taşımak zorlaşabilir.
Gebelik sırasında da yapılabilir; ancak gebelikte cerrahi daha zor ve komplikasyon riski daha yüksek olabilir. Bu nedenle uygun hastada önceden planlamak avantajlıdır.
Endometriozis Ağrısızsa da Başarı Düşer mi?
Soru:
“Endometriozis olup hiç ağrısı olmayan hastada tüp bebek başarısı niçin düşük olabilir?”
Yanıt:
Endometriozis ile ağrı şiddeti her zaman paralel değildir; büyük odaklar olup şikâyet az olabilir, küçük odaklar olup ağrı fazla olabilir.
Genel bir ifadeyle “endometrioziste başarı mutlaka daha düşüktür” şeklinde kesin bir bilgi verilmez.
Başarıyı etkileyen diğer faktörler ayrıca değerlendirilmelidir: tüp problemi, adenomyozis varlığı, rahim içi faktörler, yumurta sayısı/kalitesi vb.
Muayene Öncesi Hangi Tetkiklerle Gelinmeli? İletişim ve Planlama
Soru:
“Muayeneye gelmeden önce iletişime geçip gerekli testleri yaptırarak gelebilir miyiz? Dış merkez tetkikleri kabul edilir mi?”
Yanıt:
Önceden iletişime geçilerek plan yapılabilir; şehir dışından gelecek hastalarda telefon görüşmesiyle hazırlık yapılabilir.
Devlet hastanesi dahil dış merkezde yapılmış tetkikler kabul edilebilir.
Rutin olarak sık istenen tetkikler:
Rahim filmi / kavite değerlendirmesi
Sperm testi
AMH (rapor süreçleri açısından da önemli olabilir)
Bazı enfeksiyon taramaları ve anestezi için kanlar (çoğu merkezde paket içinde yapılır)
Kızamıkçık bağışıklık durumu (gerektiğinde aşı planı)
SGK Raporu ve Yaş Sınırı Konusundaki Güncel Belirsizlik
Soru:
“SGK raporu aynı gün çıkar mı? Yaş sınırı değişiyor mu?”
Yanıt:
Şartlar uygunsa rapor süreci hızlı ilerleyebilir; ancak her başvurana otomatik rapor verileceği garanti değildir.
Yaş sınırı gibi mevzuat konuları resmi yayımlanmadıkça “kesin” kabul edilemez; yalnızca “konuşuluyor/olabilir” düzeyinde değerlendirilir.
Kimyasal Gebelik Sonrası Tekrar Gebelik Planı
Soru:
“Kimyasal gebelik yaşadım. Tekrar hamile kalabilir miyim? Ara vermek gerekir mi?”
Yanıt:
Kimyasal gebelik, döllenmenin gerçekleştiğini ve embriyo oluşabildiğini gösterir; bu açıdan “gebelik potansiyeli” olduğuna işaret eder.
Kimyasal gebelik sonrası uzun süre beklemek şart değildir; çift kendini hazır hissediyorsa yeniden plan yapılabilir.
Tüp bebek süreci çok yıpratıcı olduysa kısa bir dinlenme tercih edilebilir; bu dinlenmenin zorunlu bir tıbbi gereklilik olduğu söylenemez.
Gebelik Kaybında Neden Hemen Kürtaj Değil?
Soru:
“Gebelik kayıplarında neden her zaman hemen kürtaj yapılmıyor?”
Yanıt:
İlaçla düşüğün gerçekleşebildiği durumlarda rahme daha az müdahale etmek tercih edilebilir.
Kürtaj, ne kadar dikkatli yapılsa da bazı rahimlerde yapışıklık riskini artırabilir.
Parça kalması veya ilaçla tamamlanamaması halinde yine müdahale gerekebilir; ancak genel prensip “mümkün olan en az müdahale” yaklaşımıdır.
Çok Düşük AMH ama Yaş Genç: Zaman Kaybediyor muyum?
Soru:
“AMH çok düşük ama yaşım genç. Şansım var mı, beklemek zaman kaybı mı?”
Yanıt:
Adet görüyorsa ve yumurtalıkta folikül izlenebiliyorsa şans vardır.
AMH çok düşükse uzun süre beklemek önerilmez; klinik koşullara göre tedaviye daha erken başlamak uygun olabilir.
Süreç; deneme süresi, rezerv, ultrason bulgusu ve diğer faktörlerle birlikte planlanmalıdır.
42 Yaş – 3. Gün 8 Hücreli Embriyo Transferi Hakkında
Soru:
“PGT’li kaliteli embriyo tutmadı. Şimdi 3. gün 8 hücreli iki embriyo transferi olacak. 3. gün 8 hücre iyi mi, gebelik olur mu?”
Yanıt:
5.güne ulaşmak genellikle tercih edilir; ancak 3. gün transferleri de gebelikle sonuçlanabilir.
3.günde 8 hücreli embriyo, gelişim açısından beklenen bir görüntüdür.
Gebelik ihtimali tamamen dışlanamaz; sonuç bireysel faktörlere bağlıdır.
Vermiş olduğu değerli bilgiler için Prof.Dr.Nadiye Köroğlu’na teşekkür ederiz.
******
Bizi instagram ve Facebook tan da takip edebilirsiniz.
Yukardaki konuları okuyanlar aşağıdaki konuları da incelediler;
Düşük Yumurta Rezervinde Yeni Yaklaşımlar
Tüp Bebek Tedavisinde Testler ve Önemi
Sperm DNA Hasarı ve Tedavisi. Op.Dr.Tansel KAPLANCAN
Yumurta ve Sperm Kalitesini Artırma Yöntemleri.
Yumurta Canlandırma Tedavileri. Dr.Emin Haqverdiyev
Düşük Over Rezervi İle İlgili Yeni Çalışmalar.
Erken Yumurta Yetmezliği. Op.Dr.Erbil Yağmur
Tüp bebek Tedavilerinin Başarısında Hasta Doktor iletişimin Önemi.Op.Dr.Aziz İhsan Tavuz
Yumurta ve Embriyo Ne Zaman Dondurulmalı? Op.Dr.Enver Kurt
Tüp Bebekte Embriyo ve Tutunma Sorunları – Doç. Dr. Nadiye Köroğlu
Dondurulmuş Embriyo ve Taze Embriyo Hangi Durumlarda Başarılı? Prof.Dr.Turgut AydınSperm Sıfır ise Tedavi Olur mu? Op.Dr.Tansel Kaplancan
Tüp Bebek Tedavileri. Soru Cevap Yayınımız
Op. Dr. Selen Ecemis’ten Tüp Bebekte Başarının Sırları
Tüp Bebek Tedavisinde Son Çalışmalar. Prof.Dr.Gökalp ÖNER
Tüp Bebek Başarı Hikayesi ; Mucize mi? İnanç mı? Aliye Sibel Tuzcu
Tüp Bebek Tedavileriniz için Çocuk İstiyorum Formu ile bize ulaşabilirsiniz.









