Embriyonun Döllenme Sorunları
Embriyonun Döllenme Sorunları
Embriyonun döllenme sorunları . Üyelerimizin doktorlara sorduğu embriyoların döllenme sorunları ,yumurta kalitesinin nasıl anlaşıldığı , tedavi sonrası adet azalması ,neden kimyasal gebelik , hamilelikte kanama sorunları sorularını -86- bu yazımızda bulacaksınız .
Soru:Yumurta kalitesinin anlama yöntemleri var mı varsa nasıl? Yumurta kalitesi sadece döllenmeyle mi anlaşılıyor yoksa mesela laboratuarda incelenebiliyor mu?
Cevap:Maalesef yumurta kalitesini kesin olarak anlamak için bir yöntem yok.
Soru: Yumurta ve sperm döllenmiyor veya zor dölleniyor ,doktorlar çoğu zaman hemen yumurta kalitesiz diyor peki bunun spermle hiç ilişkisi olamaz mı?
Cevap:Yumurtalıkların uyarılma döneminde folikülün yani yumurtanın içinde bulunduğu keseciğin büyüme hızı ve kandaki estrogen artışının durumu bilgi verebilir. Ancak kesin olarak göstermez.
Soru:Yumurta kalitesi arttırma yöntemleri var mı dır? Benim yumurtalar tek yumurtalık olmasına rağmen sayıca 13 e ulaşıyor ve doktorlar büyüme şeklinin de çok iyi olduğunu homojen olduğunu söylüyorlar
Cevap:Döllenme problemi çift taraflı oluşabilir. Sperm de yumurta da sorunlu olabilir. Ya da ikisinde birden problem vardır. Döllenme sonuçta her iki hücrenin çekirdeğinin birleşmesidir.
Embriyonun Döllenme Sorunları
Soru:Ama buna rağmen bizde döllenme sorunu var 12 yumurtadan sadece 3 ü dölleniyor.
Cevap:Ancak yumurta kalitesini görmek çok kolaydır ve mikroskop altında fikir verir. Bu nedenle IVF sırasında yumurtada şekil bozukluğu görülüyorsa kalitesi kötü olabilir. Tekrarlayan döllenme problemi en can sıkıcı sorunlardan biridir. Sizde ve eşinizde kromozom analizi yaptırmak bir noktaya kadar fikir verir ancak tamamen aydınlatır diyemeyiz. Bunun dışında kullanılan ilaçlar ve protokollerin değiştirilmesi yarar sağlayabilir.
Soru:Benimde biri kimyasal gebelik le sonuçlanan iki denemem oldu toplanan yumurtalarımın hepsi 2. kalite çıkıyor.
Cevap:Bunların normal çıkması iyi. Denemeye devam etmekten ve farklı uygulamalar yapmaktan başka çare pek yok gibi duruyor. PGD adı verilen ve embriyolarda yapılan genetik tanıda yine fikir verebilir. Moralinizi bozmadan uğraşmaya devam edin.
Soru:Hocam 4 kez aşılama 1 kez tüp bebek denedik olmadı tüp bebek tedavisinde doktorlar ohss olabilir dediler 18 yumurta toplandı 4 tanesini dillendirdiler 4 gün sonra 2 tanesi 5. 2 si 6 ya bölünmüş transfer ettiler estrodil seviyesi 6000 üzerindeydi bunun etkisi olabilir mi?
Cevap:Tüp bebek denemesi sırasında kullanılan ilaçlara bağlı olarak hiperstimulasyon olmuş ancak gebe kalamamayı buna bağlayamayız. Elde edilen yumurta sayınız gayet iyi. Diğer faktörleri de gözden geçirmek gerekir. Unutmayınız ki ICSI de gebelik oranları %50 yani deneyenlerin yarısı gebe kalamıyor ve alamayanlarda net bir neden göstermek her zaman olası değil
Soru:Doktorum 3. denemede tıraşlama yöntemi deneyebiliriz dedi. Sizce şansım olur mu bende pco var ve bir tüpüm tıkalı onun dışında sorun gözükmüyor eşimin değerleri de iyi çıkıyor. Genetik test istenmedi bizden.
Cevap:Yukarıda anlattığım açıklamalar sizin içinde geçerli. Bundan sonraki denemede kullanılan ilaçların ve uygulama yöntemlerinin değiştirilmesi yarar sağlayabilir. Genetik testleriniz normal çıktıysa Genetik testler yarar sağlayabilir ancak net sonuç veremeyebilir. Çünkü sizde kromozomların normal olması demek ürettiğiniz yumurtalarda normal olacak anlamına gelmiyor. Genetik test fikir verebilir.
Soru:Doktor Bey 1 yıl içinde 3 kez mikroenjeksiyon tedavisi uygulandı.Her tedavi sonrasında adetlerim azaldı ve sonuncudan sonra 1 güne kadar düştü.Tekrar eski haline gelmesi için bir şey yapılabilir mi?Hormon sonuçlarım normal görünüyor.Bir de ilk denemede embriyo kaliteleri iyi iken ve hamilelik gerçekleşmişken son iki denemede emriyolar vasattı.Neden kaynaklanmış olabilir?Kromozom analiz sonuçlarımız normal çıktı. 33 yaşındayım sağ yumurtalıktan ameliyat geçirmiştim oradan az sayıda yumurta elde ediliyor toplam yumurta sayısı 7 civarında oluyor olgun olanlar (5 tanesi) dölleniyor beklemenin yararı olabilir mi?
Cevap:Evet beklemek yarar sağlayabilir. Mümkün olduğunca stresten uzak durun
Soru:Hocam sperm verdiğimde griptim ve 40 derece ateşim vardi tutunmada bunun etkisi olmuş mudur ondada sperm sayım 7 milyon çıkmıştı.
Cevap:Gribin sperm kalitesi üzerine etkisi yok. Sperm yaklaşık 72 gün önce üretilerek depolanıyor. Bu nedenle hele ICSI de gripin gebeliği önlemesi pek akla yakın değil. Yaşınız genç ancak aynı kadında farklı aylarda yapılan denemelerde farklı sonuçlar alınabiliyor. ASdet miktarlarındaki azalmayı bu denemelere bağlamayın. Eğer istiyorsanız tekrar denemeden başka önerim yok. Biyolojide her şeyin yanıtını bulmak mümkün değil. Aydan aya değişimleri bizde sık görüyoruz.
Soru:Eşim paraoveryan kist ameliyatı oldu 4 yıl önce bunun etkisi var mıdır? ve eşimin tetikleri çok iyi.
Cevap: Paraovarian kist operasyonu etkili olamaz.
Soru:Doktor bey 8 haftalık gebeyim tüp bebek yolu ile hamile kaldım üçüz gebelik var hamileliğimin 5.haftasında ilk kanamam oldu bebeklerin kalp atışları normaldi bu haftaya kadar 2 sefer daha kanama oldu yine kalp atışları ve kese güzel ama kanamanın sebebi ne olabilir? su an kanama kesildı fakat karnımın ıçınde ağrı var bu ağrı çok yoğun değıl fakat beni korkutuyor 11. haftada redüksiyon işlemi yapılacak bebışler 2 ye duşünce bu kanamalar devam edermi?
Cevap:Zor bir soru. Bunu bilmek olası değil. İlk 3 ayda kanamalar rahimdeki genişleme, plasentanın yer değiştirmesi veya gebelik dokularının gelişmesi nedeniyle olur. Ancak çoğunlukla zaman içinde azalır ve geçer. Ancak redüksiyondan sonra devam etme riski tabiki mevcut. Eğer kanma çok artarsa redüksiyon zamanlaması tartışılabilir. Biraz beklenebilir.
Soru:Ben de ilk tüp bebek denemesinde gebelik oluştu fakat 15.5. haftasında düşükle sonuçlandı, gebeliğin orta şiddetli OHSS olusmuştu ikinci denemede de oluşabilir mi?
Cevap: OHSS oluştuysa ikinci denemede bunu göz önüne alarak kullanılacak ilaç dozları düşürülmeli ve daha yakından izlenmelisiniz
Soru: Embriyoların tutturulmasındaki faktörler nelere bağlıdır acaba? Şans oranı daha mı fazla tutunma işleminde?
Cevap: Embriyoların tutunmasında temel faktör embriyoların kalitesidir. Embriyo görüntüsünün iyi olması kalitesinin de iyi olduğunu düşündürür ancak yine de iyi görünümlü embriyoların yaklaşık yarısının genetik yapısının yani çocuk oluşturma potansiyelinin olmadığı gösterilmiştir. Bunun dışında tabiki rahim içi tabakasının da embriyoyu tutmaya elverişli olması gerekir
Soru: Kullandığımız ilaçlar menepozu öne mi alıyor doktor bey?
Cevap: Hayır. Kullanılan ilaçlarla menpozun yaşı arasında ilişki yoktur.
Soru: İlk denemede tuttuysa bu diğer denemede şansımın gene çok mu yüksek olduğunu gösterir doktor bey?
Cevap:Evet ilk denemede gebelik oluşması şansınızın yeni denemede daha yüksek olduğunu gösterir.
Soru: Cartagener sendromu olan hastanız oldu mu?Hamile kalmamaya sebep midir?Ben 9 yıllık evliyim.5 aşılama 1 micro denedim.Sebebi bilinmeyen gruba girdiğim söylendi.İç organlarımın ters olmasının hamile kalamamam da bir etkisi varmı dır sizce?2. Micro için bugün lucrin aşısına başlıyorum. Micro için kullandığımız ilaçların yanısıra eğer rahatsızlanır sak antibiyotik v.s kulanılabilir mi?Sakıncası var mı?
Cevap:Organlarınızın ters olması gebelik olmaması için ciddi bir neden değil. Neden gebelik olmuyor sorusu gerçekten çok karmaşık ve üzerine kitaplar yazılabilir. Denemeye devam edin. Tedavi ettiğimiz bir çiftde 11. denemede başarılı olduk. Burada gerçekten şans faktörü çok önemli. O ay elde edilen embriyo iyi bir embriyo ise gebelik ortaya çıkacaktır. Embriyoya zarar vermeyecek bir antibiotk kullanılabilir.
Soru:Eşimin sperm tahlilleri ilk micro denemesinde normal değerlere sahipti.Ancak en son 2 yıl önce sperm tahlili yapıldı.Ben 2.micro için bugün lucrine başlıyorum.Bu arada eşimin sperm tahlili yaptırması gerekir mi ne tavsiye edersiniz?
Cevap:Hayır 2 sene önce sperm analizi yaptırmışsınız ve işlem sırasında zaten tekrar bakılacak bu nedenle tekrar sperm analizi yaptırmaya gerek yok
Bizi facebooktan da takip edebilirsiniz
Bu konuyu okuyanlar aşağıdaki konuları da incelediler ;
Embriyolar neden tutunamaz
Adet düzensizliği ve hamile kalınacak günler
Erken menapozu nasıl anlarız.?
Tüp Bebek Tedavileriniz için Çocuk İstiyorum Danışma formu ile bizimle iletişim kurabilir daha uygun koşullarda tedavi olabilirsiniz.