Endometriozis,Adenomyosiz, Hidrosalphings,Rahim Anomalileri.Prof.Dr.Turgut Aydın

Tüp Bebek Sürecinin Temelleri

Tüp bebek, sperm/yumurta problemleri veya infertilite durumlarında uygulanır.

Yumurtalar toplanır, laboratuvarda spermle döllenir ve 5. günde embriyo transferi yapılır.

Başarıyı etkileyen faktörler: Yumurta kalitesi, döllenme, embriyo gelişimi ve tutunma aşamaları.

Rahim İçi Problemler ve Etkileri

Miyomlar: Rahim içine baskı yapan miyomlar gebeliği engeller; alınmalıdır. Dış duvardaki miyomlar sorun yaratmaz.

Polipler: 1.5 cm’den büyük polipler çıkarılmalıdır.

Adenomiyozis: Rahim duvarındaki endometriyal dokunun anormal büyümesidir. Cerrahi veya ilaçla tedavi edilebilir.

Endometriozis: Yumurtalıklarda kist oluşumu. Cerrahi, yumurtalık rezervine zarar verebilir; tüp bebek öncesi baskılama tedavisi uygulanabilir.

Hidrosalpenks: Tüplerde sıvı birikimi. Embriyo tutunmasını engelleyebilir; tedavi gereklidir.

Tekrarlayan Başarısızlıkta Yapılması Gerekenler

Rahim filmi (HSG) ile yapışıklık veya tüp problemleri kontrol edilmeli.

Genetik inceleme, ileri yaş hastalarda önerilebilir ancak zorunlu değildir.

Embriyo kalitesi iyi olmasına rağmen tutunma olmuyorsa rahim içi problemler araştırılmalı.

Yayında sorulan sorular ve cevapları

Soru: “Miyomum var, gebelik şansımı etkiler mi?”
Cevap: Rahim içine baskı yapan miyomlar alınmalı. Dış duvardakiler etkilemez.

Soru: “Endometriozisim var, tüp bebek öncesi ameliyat olmalı mıyım?”
Cevap: Cerrahi, yumurtalık rezervini azaltabilir. Hidrosalpenks yoksa tüp bebek direkt uygulanabilir.

Soru: “Adenomiyozis tedavisi nasıl yapılır?”
Cevap: Fokal (lokal) ise cerrahi, yaygınsa 3-4 aylık hormon baskılama tedavisi sonrası transfer yapılır.

Soru: “Genetik inceleme şart mı?”
Cevap: İleri yaş veya tekrarlayan düşüklerde önerilir ancak zorunlu değil. Sağlıklı embriyo transferiyle gebelik mümkün.

Soru: “Sperm DNA hasarı önemli mi?”
Cevap: Rutin bakılmaz. Kaliteli sperm seçimi için IMSI tekniği kullanılabilir.

Soru: “Vitamin takviyesi işe yarar mı?”
Cevap: Kanıtlanmış bir faydası yoktur. Doktor önerisi olmadan kullanmayın.

Tüp bebek sürecinde başarıyı artırmak için rahim içi problemlerin teşhisi ve doğru tedavi protokolü kritiktir. Hasta öyküsüne göre kişiselleştirilmiş yaklaşımlar ve deneyimli hekimlerle çalışmak süreci olumlu etkiler.

Soru: “45 cm’lik miyomum var, gebelik şansımı etkiler mi?”
Cevap: Rahim iç duvarına baskı yapan miyomlar gebeliği engelleyebilir. 2 cm üzerindeki miyomların alınması önerilir.

Soru: “Miyom ameliyatı sonrası ne zaman tüp bebek denemeliyim?”
Cevap: Histeroskopik (kapalı) ameliyatlarda 1-2 ay sonra deneme yapılabilir. Açık ameliyatlarda 6 ay beklenmeli.

Soru: “Adenomiyozisim var, hamile kalmam zor mu?”
Cevap: Adenomiyozis, embriyo tutunmasını zorlaştırabilir. 3-4 aylık hormon baskılama tedavisiyle gebelik şansı artırılabilir.

Soru: “Adenomiyozis düşüğe neden olur mu?”
Cevap: Tutunma problemleri yaratabilir, ancak düşük riski kesin değildir.

Soru: “Çikolata kistim var, ameliyat olmalı mıyım?”
Cevap: Ağrı veya hidrosalpenks yoksa cerrahi önerilmez. Tüp bebekle direkt gebelik denenebilir.

Soru: “Endometriozis tekrarlar mı?”
Cevap: Evet, özellikle iki taraflı kistlerde tekrarlama riski yüksektir.

Soru: “38 yaşındayım, genetik inceleme şart mı?”
Cevap: Zorunlu değil, ancak tekrarlayan düşüklerde veya çok sayıda embriyonuz varsa önerilir.

Soru: “Genetiği anormal embriyo transfer edilebilir mi?”
Cevap: Hayır, sağlıklı embriyolar tercih edilmeli.

Soru: “Sperm morfolojim %1, tüp bebek şansım nedir?”
Cevap: Morfoloji tek başına belirleyici değil. IMSI veya mikroçip ile kaliteli sperm seçilebilir.

Soru: “Sperm DNA hasarı nasıl düzelir?”
Cevap: Sigara/alkol bırakma, antioksidan takviyeler ve spor faydalı olabilir.

Soru: “3 kez tüp bebek denedim, tutunma olmadı. Sebebi ne olabilir?”
Cevap: Rahim içi yapışıklık, adenomiyozis veya immunolojik faktörler araştırılmalı.

Soru: “Embriyolarım hep düşük kalitede, ne yapmalıyım?”
Cevap: Protokol değişikliği (örneğin uzun agonist protokol) veya yumurta kalitesini artırıcı tedaviler denenebilir.

Vermiş Olduğu degerli bilgiler için Prof.Dr.Turgıt Aydın’a teşekkür ederiz.

Tüp bebek tedaviniz için mutlaka bize mesaj atın.