Tüp Bebek Tedavileri Hasta Soru ve Doktor Cevapları -29-

Soru: Bu ay gonaphone kullandım günde iki adet 12 adet yumurta oluştu yapılan takipte yumurtaların büyüklüğü 10 mm den sonra durdu önümüzdeki ay dozu artıralım diyor doktorum sizce ne yapmalıyım?
Cevap: Günde iki tabletten daha fazla dozu ben uygulamıyorum, iğneye geçmenizi öneririm.
Soru: Sorum tüpleri kapalı olan bir kişi mikro olcaksa illaki tüpleri alınıp yani çıkarttırılırsa daha iyi tutma şansı olduğunu duydum ama bana iyi çözümmüş gibi gelmedi siz ne dersiniz tüp kapalı olunca tutma şansı daha mı az olur?
Cevap: Tüplerin kapalı olup olmamasından daha çok içerisinde sıvı olup olmaması önemli. Sıvı varsa alınması şart.
Soru: Prolaktin hormonum 120 ve 12 mm hipofiz adenomum var dr.um gebelik için tedavi başlamıyor risk nedir ve çok yüksek midir?Dostinex in gebelikte zararlı olduğu söylendi
Cevap: Gebelik tedavisine başlamınızı engellemez. Prolaktin düşürücü ilaçlara hemen başlayın hatta bu bile tek başına yeterli olabilir.Ameliyat kesinlikle önermem, yapılacak şey ilaç tedavisidir.Dostinex yerine parlodel kullanmanızı öneririm, gebelikte sakıncalı değil! iyi bilenen bir ilaçtır.
Soru: Tedaviye yeni başladım.eşimin sperm sayısı yetersizdi mayıs ayı spermogram yaptırdık 23 milyon bende rahim filmi çektirdim hormon testi yaptırdım hiç bir sorun çıkmadı.doktor direk aşılama yapalım dedi.doktor bey aşılama yapmadan önce yapılacak başka tedavi olabilir mi?siz ne önerirsiniz?
Cevap: Aşılamayı öneririm.Ayrıca sadece sperm sayısı değil hareket ve şekil açsından da spermlerin aşılamaya uygun olması gerekir.
Soru: Mikro ya başlamadan ne kadar zaman önce desolet ilacımı kullanmayı bırakmalıyım?
Cevap: Bazen bizde mikrodan önce doğum kontrol hapı kullanıyoruz, buna protokolü uygulayacak olan doktor karar vermeli, belki de bırakmamalısınız.
Soru: Eşimde +2 aglütinasyon sorunu var 2 kez aşılama yapıldı. Normal olması için engelmi +2 aglütinasyon.Sperm sayısı 112 milyon. Ne yapmamızı önerirsiniz?
Cevap: Belki bir kez daha aşılama yapıldıktan sonra eğer başarılı olunamazsa tüp bebek öneririm.
Soru: Klomen ile hamile kalmaya çalışıyorum doğrumu yapıyorum? HSG filmin hamileliği sağladığını kanallarını açtığını söylüyorlar ne derece doğru? laparosk.yaptıran tekrarlanabilir mi?doğum kontrol hapları hamile kalmaya ne kadar yardımcı olabilir?
Cevap: Hsg çekilmesi gebelik şansını arttırabilir. Laparoskopi gerekirse yapılabilir.
Soru: Endometrıozısle gebe kalabildim ama yedinci haftada düştü?Neden
Cevap: Embriyo üzerine zararlı etkileri olduğu söyleniyor, eğer 3cm’den büyükse biz mikroenjeksiyon öncesinde alıyoruz.
Soru: Tüm kontrollerimi yaptırdığım halde hamile kalamıyorum eşimde hiç bir problem olmadığından aşılama ve microya yanaşmıyor başka ne yapabilirim tiroidle ilgili ilaç kullanıyorum?
Cevap: tiroid hormonunu normale düşürmek için ilaç kullanmaya devam edeceksiniz ama gebelik oluşmazsa yardımcı olmak şart, %15 hastada hiçbir sebep zaten bulunmaz.
Soru: Yaşım 40, eşim ise 45… 2 kez micro denememiz oldu fakat maalesef embriyolar kaliteli olmadığı için transfer yapılamadı… zaten her iki denemede de o kadar iğneye rağmen sadece 3 yumurta oluşmuştu ve onlarda kalitesiz olduğu için embriyo gelişemedi… 4 yıllık evliyiz… bir kez kendiliğinden hamilelik oluştu fakat o da boş gebelikti ve kürtaj oldum…fsh 14 ve 17 arasında … bize donör önerildi… sizin böyle bir durumda yaklaşımınız ne olurdu ?
Cevap: Size önerim özel bir protokolle az dozda ilaç alarak yumurta gelişimi veya natürl siklus dediğimiz kendi yumurtanızın takibi ile %20 gebelik şansınız olabilir.Sizin kararınız, %20’nin iyimser bir rakam olduğunu da söylemeliyim.
Soru: Ben 37 yaşındayım 9 yaşında bir kızım var sezaryenle doğum yaptım yaklaşık 6 aydır korunmuyoruz fakat gebelik oluşmadı 1 aydır da sağ kasığımda bir ağrı vardı?Dün jinekoloğa gittim rahim ağzında yara ve iltihap olduğunu söyledi?
Cevap: Öncelikle yardan sürüntü örneği alınarak bunun basit bir yara olup olmadığının anlaşılması ve ardından da şikayetiniz varsa tedavisi gerekir. ilaç tedavisinden sonra elbette gebe kalabilirsiniz
Soru: Eşim 3 ay önce varikosel ameliyatı oldu 1 kez aşılama denedik morfoloji bozukluğu var kruger %2 normal %98 anormal yapı tekrar aşılama denemelimiyiz yoksa micromu yaptırmalıyız çok
Cevap: %2 normal şekil ile aşılamada başarı şansı %10’un altındadır.
Soru: Ben 38 yasındayim, subat ayında 1 basarısız mikro geçirdim,antagonist protokol,antagonist protokol ile uzun protokol arasında hangi protokol daha uygun ve başarılıdır?
Cevap: Yaşı ileri bayanlarda antagonist protokoller daha sık olarak tercih edilmektedir. uzun protokol ile arasında çok önemli bir fark olmadığını düşünüyorum.
Soru: İki yıldır çocuk sahibi olamıyoruz ikimiz dede sorun şuan yok ama bugün 19.gün ara kanamam var normal mi?
Cevap: Ara kanamaları normal değildir. progesteron hormunu yetmeliğine bağlı olabilir. eğer tekrarlıyorsa 21. gün progeteron testi yaptırmanızı öneririm.
Soru: Yaşım 29 Ben tüp bebek yöntemi ile ekim ayında hamile kaldım 4 yumurta transfer etmişlerdi ama bir yumurta rahimi tutundu oda tek yumurta ikizlerine dönüştü. Fakat 4 aylıkken kese patlaması sonucu bebeklerimi kaybettim. Şimdi 2.denememizi yapacağız. Acaba tutmama ihtimali var mıdır?? Tekrar aynı şey başıma gelebilir mi?
Cevap: Tutmama ihtimali elbette var ama daha önce gebe kalmış olmanız şanslı olduğunuzu gösteriyor, başarılar diliyorum
Soru: Biz 1,5 yıl önce mikro denedik eşimde normal olarak 20 tane spermi çıkıyordu tese oldu enfeksiyon kaptırdı zor iyileşti şu an normal tahlilinde hiç çıkmıyor fsh si 22.1 sizce neden çıkmıyor olabilir enfeksiyonu devam ediyor olabilir mi ama aradan 1,5 yıl geçti belirtileri var mıdır ne yapmamızı önerirsiniz
Cevap: Tekrar OHSS olma riski tabi ki var ama dikkatli bir tedavi ile tecrübeli bir merkezde mikroenjeksiyon yapılmasını öneririm.
Doç.Dr.Selman Laçin Sohbeti
Tüp Bebek Tedavileriniz için Prof.Dr.Bülent TIRAŞ Danışma Formu-Maslak Acıbadem Tüp Bebek