Tüp bebek
Tüp Bebek ve İnfertilite Portalı
Ana Sayfa      Bugün 24 Temmuz 2014 Perşembe  

 


Tüp Bebek ve İnfertilite Portalı

Neden Çocuğum Olmuyor   
Tüp Bebek Başvurusu   
Tüp Bebek İndirimli Tedaviler   
Tüp Bebek ÇİDER Danışma Hattı   
Online Tüp Bebek Randevu   
Tüp Bebek Genel Bilgileri   
Tüp Bebek Laboratuarı   
Tüp Bebek Fiyatları   
Tüp Bebek Tedavi Yolları   
Tüp Bebek Tedavileri   
Tüp Bebek Tedavi Aşamaları   
Tüp Bebekte Stresi Yenmek   
Tüp Bebek için Doğal Metodlar   
Tüp Bebek Akupunktur   
Evlat Edinme   
Tüp Bebek-Mikrobebek   
Sizden Gelenler   
Bize Mutlaka Katılın   
Hakkımızda   
Sponsorluk   
Basında Cider Videoları   
Mucize mi? İnanç mı?   
RADYO YAYINI   
Tüp Bebek ve İnfertilite Portalı
Köşe Yazıları   
Ebru'nun  Penceresi   
Bize Ulaşın   
Çider İl Temsilcileri   
Söyleşi ve Röportajlar   
Doktor Sohbetleri   
Haberler   
Faaliyetlerimiz   
Medyada Biz   
Basın Bültenleri   
Medya Haber Arşivi   
Biz Kimiz?   
Hasta Hakları   
Sevgi Anneleri   
Cinsel Sorunlar   
Tüp Bebek Mevzuatı   
Projelerimiz   
Konaklama (Pandesis)   
Dost Sitelerimiz   
Sponsorluk   
Dünyada Kısırlık Haberleri   
Şu anda 33 kişi online
0 Üye
33 Misafir Kullanıcı
Aktif Kullanıcılar İçin Tıklayın
 
En Yeni Üyelerimiz
gamzenigar
esieniem
sarax
ebrudevrim78
gomert
akduz
yamur26
deryamurat
melahatt
masalefe
 
Bugün kişi üye oldu
Aramıza Hoşgeldiniz
  Tüp Bebek Aktüel
Haberler »

Erken Menapoz Tedavisi varmı?

ERKEN MENOPOZ NEDİR ?

Erken menopoz 40 yaşından önce menopoz tablosunun görülmesidir. Kadınların % 1'inde bu durum gözlenebilir. Pek çok sağlık problemleri ve hatta yaşam kısalması da söz konusu olduğundan bu hanımlara mutlaka en az normal menopoz yaşına kadar hormon destek tedavisi uygulanmalıdır.
Yumurtalıkların yaşam süresi içerisindeki yumurta hücre sayısına göre belirlenmektedir. Daha kız çocuk annesinin karnında ve gebeliğin 20. haftasında iken her yumurtalığında yaklaşık 2-3 milyon yumurta vardır. Bu bir kadının tüm yaşamı boyunca sahip olduğu en yüksek yumurta hücresi sayısıdır. Kız bebek doğduğunda bu sayı her yumurtalıkta 1 milyona, ergenlik döneminde ise 300.000’e düşmektedir. Dolayısıyla yumurtalık için daha “doğmadan yaşlanan organ” terimi kullanılır.

Bu sayı kadın 40 yaşına geldiğinde ise 10.000’e düşmektedir. Üreme çağı boyunca her ay bu yumurtalardan bir kısmı yok olurken sadece 1 tanesi olgunlaşarak yumurtlama olur. Kadının tüm üreme çağı boyunca yani 13 ile 48 yaşları arasında sadece 400-500 dolayında yumurta potansiyel olarak gebelikle kilitlerini sonuçlanabilecek denli olgunlaşmaktadır. Kırk yaşından sonra yumurtaların kaybında belirgin bir hızlanma izlenmektedir. Yumurtaların tükenmesi ise artık hormon üretmeme ve adet görememe yani menopoz olarak tanımlanır.

Menopoz tanısı klinik olarak konulabileceği gibi en kesin teşhis kanda beyinden salgılanan FSH, LH ve yumurtalıklardan salgılanan E2 hormonlarının düzeyleri ile konmaktadır.

“Gizli over (yumurtalık) yetmezliği” olarak tanımlanan durumda ise hasta adet gördüğü halde kan FSH düzeyi o yaş grubu için belirlenen ortalamanın üzerindedir ve ultrasonda da yumurtalıkta follikül adı verilen ve yumurta üretim rezervini gösteren yapıların sayısında azalma olduğu görülür. Bu durum bazı kadınlarda çocuk sahibi olamamanın nedenlerinden biri olabilir.
Erken Menopozun Nedenleri;
Genetik Nedenler:
Erken yumurtalık yetmezliği olan hastaların % 40’ında genetik nedenler görülmektedir. Genetik geçiş şekli X kromozomuna veya diğer kromozomlara bağlı, baskın veya çekinik olabilmektedir. Ancak genetik geçişin nasıl olduğu konusunda kesin bir veri ortaya konamamıştır. Ailesinde erken menopoza giren bayanların olduğu kişilerin bu açıdan daha dikkatli olmalarında ve çocuk sahibi olmayı ertelememelerinde fayda vardır.

Bilinen genetik sebepler arasında Turner Sendromu, X-kromozomunda küçük bozukluklar, 17-Hidroksilaz ve Aromataz gibi bazı enzim eksikleri, hormonların reseptör bozuklukları gibi hastalıklar vardır.
Yumurtalıkların Viruslara Bağlı Enfeksiyonları:
Kabakulak enfeksiyonu geçiren kadınların % 2-8’inde yumurtalıklarda da enfeksiyon görülmektedir. Bu enfeksiyonun yumurtalık tahribatına neden olarak erken menopoza yol açabileceği öne sürülmektedir. Ayrıca sitomegalovirus, sıtma, su çiçeği ve dizanteri ile erken menopoz arasında ilişki olduğu öne sürülmüşse de bu kanıda kesin kanıtlar ortaya konamamıştır.

Ayrıca kanser tedavisi amacıyla uygulanan Kemoterapi ve Radyoterapi gibi tedaviler, bağışıklık sistemine ait bozukluklar da erken menopoza sebep olabilir.

Erken over (yumurtalık) yetmezliği olan hastaların küçük bir bölümünde yumurtalıklara karşı antikorlar sentezlenmekte ve yumurtalık dokusunun tahrip olmasına neden olmaktadır. Bu grup hastalarda yine hastanın kendi dokularına karşı antikor üretmesi ile karakterize hastalıkların görülme olasılığı artmaktadır. Otoimmün hastalıklar adı verilen bu grup hastalık tiroid, paratiroid ve böbreküstü bezi bozuklukları, bazı romatizmal hastalıklar, bazı kan hastalıkları ve şeker hastalığı olarak ortaya çıkabilmektedir.

Erken Menopozun Tanısı nasıl konur ?

Prematür over yetmezliği tanısı kanda FSH, LH ve E2 hormonlarının düzeylerine bakılarak konmaktadır. Kesin tanı için 1 hafta ara ile ve 4 defa kan örneklerine bakılması gerekir. Tanı konduktan sonra bu hastaların bir bölümünde otoimmün hastalık riskinde açarlar. artış olduğu gözönünde bulundurularak aşağıdaki testlerde yapılmalıdır:

Kalsiyum, fosfor, açlık kan şekeri, açlık kortizol düzeyi, serbest tiroid hormonları, TSH, tiroid antikorlar, kan sayımı, sedimentasyon hızı, total protein/globulin, romatoid faktör, ANA.

Ayrıca hasta 35 yaşın altında ise kromozom analizi de mutlaka yapılmalıdır.

Erken Menopozun Tedavisi

Öncellikle bu hastaların % 10-15’inde kendiliğinden geri dönüş olabileceğini gözönünde bulundurmak ve belirli aralıklarla (örneğin 6 ayda bir) hormon değerlerine bakmak gerekir. Eğer kişi çocuk sahibi olmak istiyor ise kanda FSH ve LH düzeylerine bakılmalı, FSH/LH oranı 1’den küçük ise yumurtalıkları uyarıcı ilaçların verilmesi denenmelidir.

Diğer hastalarda kemik erimesi ve diğer menopoz belirtilerinin önlenmesi için hormon tedavisine başlanmalıdır. Hormon tedavisi sırasında hastaların % 10-20’sinin kendiliğinden menopozdan çıkabileceği ve bu nedenle hastaların küçük bir bölümünün kendiliğinden de gebe kalabileceği unutulmamalıdır. Hormon tedavisi gebeliği engellememekte ve oluşan gebelik üzerinde de ciddi bir anomali potansiyeli bulunmamaktadır.

Kromozom bozukluklarına bağlı ve baştan beri hiç adet görmeyen hastalarda hormon takviyesi dışında yapılabilecek birşey yoktur. Bu hastalarda çocuk sahibi olmak için ise tek yol yumurta bağışıdır.

Genetik yapıya bağlı, ancak hastanın ergenlik döneminden sonra menopoza girdiği durumlarda yine belli bir yaşa kadar hormon desteği ve çocuk isteniyorsa da yumurta bağışı dışında yapılabilecek fazla birşey yoktur.

Hormon takviyesi ayrı ayrı estrojen ve progesteron hapları ya da doğum kontrol haplarıyla uygulanabilir.

Erken Menopoz 40 yaşın altında her yaşta olabilmektedir. Yani 18 veya 22 yaşında ki bir bayan dahi menopoza girebilir, bir daha adet görmez ve doğurganlığı kaybolur.

Son söz olarak tekrar söylemek gerekirse, erken menopoza giren bu bayanlardaki kemik erimesi, kalp hastalıklarına eğilim ve sonuçta da yaşam süresinin kısalmasına bile sebep olabilecek bir hastalık olan erken menopozun mutlaka uygun ilaçlarla tedavisi gereklidir.

Doç.Dr.Selman Laçin
İstanbul Memorial Hastanesi
Tüp bebek ve Genetik Bölümü
Danışma Formu:

 

Daha ayrıntılı bilgiler için aşağıdaki linklere tıklayınız

Tüp bebekte genel  ip uçları ,
Tüp bebeğe hazırlık
tüp bebek fiyatları
tüp bebek nasıl yapılır,
tüp bebek aşamaları ,
tüp bebek maliyeti,
tüp bebek nasıl olur ,
tüp bebek nedir ,
tüp bebek tedavisi ,
tüp bebek nasıl yapılır ,
tüp bebek aşamaları ,
tüp bebek yaptıranlar  ,
tüp bebek merkezleri ,
Tüp Bebek Başvuru,
Tüp Bebek doktorları ,
Tüp Bebek Genetik ,
 tüp bebek nedir ,
Tüp Bebek Forum ,
Tüp bebekle ilgili en çok sorulan sorular
,

Anlaşmalı Tüp Bebek Merkezleri ,
İndirimli Tüp bebek Tedavileri ,
İlaçsız Tüp Bebek tedavisi,
Başarısız tüp bebek tedavisi,
Başarılı tüp bebek tedavisi,
Tüp bebek merkezi seçme,
Tüp bebek tutmuyorsa ,
Tüp bebek ve Aşılama ,
Tüp Bebeğe Başlayanlar,
Tüp Bebek başarı hikayeleri,
Tüp Bebekle Hamile Kalanlar,
Tüp Bebek Raporu,,
Tüp bebek tedavi hikayeleri ,

Tüp Bebek Doktor Formları ,
Bahçeci Tüp Bebek Merkezleri,
Umut Tüp Bebek Merkezi,
Acıbadem Tüp bebek Merkezleri  ,
Gürgan Clinic Kadın Sağlığı ve Tüp Bebek Merkezi,
Gaziosmanpaşa Hastanesi Tüp Bebek Merkezi
Tüp Bebek Tedavisi-Prof.Dr.Mustafa Bahçeci
Çocuk İstiyorum Tüp bebek Tedavileri ,
Çocuk İstiyorum Derneği Tüp bebek Doktor Formu ,
Çocuk İstiyorum Dayanışma Derneği Tüp Bebek tedavileri  ,
Tüp Bebek tedavisi -Prof.Dr.Bülent Tıraş ,
Tüp bebek tedavisi- Prof.Dr. Timur Gürgan ,
 Tüp Bebek Tedavisi -Prof.Dr.Tayfun Bağış,
Tüp Bebek Tedavisi-Op.Dr.Turgut Aydın,
Tüp Bebek Tedavisi-Doç.Dr.Şahin Zeteroğlu,
Tüp Bebek Tedavisi-Prof.Dr. İsmail Çepni, 
Tüp Bebek Tedavisi-Doç.Dr.Ulun Uluğ,
Tüp Bebek Tedavisi-Dr.Süleyman Beyazıt Tosun ,
Tüp Bebek Tedavisi-Dr.Murat Keskin,
Tüp Bebek tedavisi -Dr.Ebru Öztürk ;
Tüp Bebek Tedavisi -Prof.Dr.Aydın Arıcı  ,
Tüp Bebek tedavisi-Prof.Dr. Cem Fıçıcıoğlu


www.cocukistiyorum.com . Ana Sayfasına geçmek için tıklayınız



ARA Soldaki kutuya aramak istediğiniz kelimeyi yazıp oka basınız
 

C.İ