Tüp bebek
Tüp Bebek ve İnfertilite Portalı
Ana Sayfa      Bugün 23 Ağustos 2014 Cumartesi  

 


Tüp Bebek ve İnfertilite Portalı

Neden Çocuğum Olmuyor   
Tüp Bebek Başvurusu   
Tüp Bebek İndirimli Tedaviler   
Tüp Bebek ÇİDER Danışma Hattı   
Online Tüp Bebek Randevu   
Tüp Bebek Genel Bilgileri   
Tüp Bebek Laboratuarı   
Tüp Bebek Fiyatları   
Tüp Bebek Tedavi Yolları   
Tüp Bebek Tedavileri   
Tüp Bebek Tedavi Aşamaları   
Tüp Bebekte Stresi Yenmek   
Tüp Bebek için Doğal Metodlar   
Tüp Bebek Akupunktur   
Evlat Edinme   
Tüp Bebek-Mikrobebek   
Sizden Gelenler   
Bize Mutlaka Katılın   
Hakkımızda   
Sponsorluk   
Basında Cider Videoları   
Mucize mi? İnanç mı?   
RADYO YAYINI   
Tüp Bebek ve İnfertilite Portalı
Köşe Yazıları   
Ebru'nun  Penceresi   
Bize Ulaşın   
Çider İl Temsilcileri   
Söyleşi ve Röportajlar   
Doktor Sohbetleri   
Haberler   
Faaliyetlerimiz   
Medyada Biz   
Basın Bültenleri   
Medya Haber Arşivi   
Biz Kimiz?   
Hasta Hakları   
Sevgi Anneleri   
Cinsel Sorunlar   
Tüp Bebek Mevzuatı   
Projelerimiz   
Konaklama (Pandesis)   
Dost Sitelerimiz   
Sponsorluk   
Dünyada Kısırlık Haberleri   
Şu anda 38 kişi online
0 Üye
38 Misafir Kullanıcı
Aktif Kullanıcılar İçin Tıklayın
 
En Yeni Üyelerimiz
turunculu
karyaka35
nukhetsekban
kubra2014
miyazaki
pamucuk34
sehriban2
glyurl
neslihan dutlar
bernaersin
 
Bugün 3 kişi üye oldu
Aramıza Hoşgeldiniz
  Çocuk İstiyorum Tüp Bebek
Neden Çocuğum Olmuyor » Tüp Bebek Doktorlarımızın Görüşleri »

Tese Uygulamaları ve Başarı Oranları - Doç.Dr. Kaan AYDOS

Çocuğu olmayan erkeklerin yaklaşık %10’unda neden, menide üreme hücrelerinin (sperm) hiç bulunmaması yani azoospermi’dir. Yakın zamana kadar büyük kısmının çocuk sahibi olma şansı bulunmayan bu grup hastalarda erkeğin yumurtalarından (testis’lerinden) küçük bir ameliyat ile elde edilen sperm hücrelerinin kullanılmasıyla, olgunun özelliğine göre değişmekle birlikte, yaklaşık %20 ile %80’inde artık gebelik sağlanılabilmektedir. Ancak unutulmamalıdır ki, menisinde sperm hücresi bulunmayan bazı erkeklerin meni kanallarında tıkanıklık da olabilir ve bunların ameliyat ile tedavilerini takiben kendiliğinden çocuk sahibi olmaları da mümkündür. Bu nedenle, tüp bebek uygulamasına karar verilmeden önce bu ve benzeri tetkiklerin yapılması gerekir.

Menide sperm hücresi bulunmayan ve başka türlü tedavi edilemeyen erkeklerde, yumurtalarından sperm hücrelerinin ameliyat ile toplanması, yani TESE olarak tanımlanan yöntem, yumurtaların içerisinde bulunduğu torbanın (skrotum) mevzi olarak uyuşturulmasıyla gerçekleştirilmektedir. Torba üzerinden yapılan küçük bir kesi ile girilerek, yumurtaya ulaşılır ve üzerinden kesilerek bir miktar doku dışarı çıkarılır. Bu sırada içinde sperm bulunabilecek meni kanalcıklarını daha iyi ayırt edebilmek için ameliyat mikroskobu kullanılması önerilir. Mümkün olduğu kadar az miktarda bir veya daha fazla doku parçaları çıkarılarak, besleyici ve koruyucu özelliğe sahip özel sıvılar içerisinde muhafaza edilir. Bu doku parçaları yine mikroskop altında parçalanarak içerisindeki sperm hücrelerinin dışarı çıkmaları sağlanılır. Dışarı dökülen bu hücreler toplanır ve en gelişmiş olduğuna karar verilen bir tanesi, kadından alınan bir yumurta hücresi içerisine çıplak gözle görülemeyecek incelikte iğneler kullanılarak gönderilir (Spermin yumurta içerisine mikroenjeksiyonu-ICSI). İçerisine sperm yerleştirilmiş yumurta hücresi daha sonra çok titiz laboratuar şartlarında saklanarak bölünmesi beklenir. Birkaç gün içerisinde bölünen bu hücre topluluğu, zamanı gelince kadın rahmi içerisine özel bir kateter vasıtasıyla yerleştirilir. Böylece gebeliğin gelişmesi ve sağlıklı bebeklerin doğması sağlanılmış olunur.

Menide sperm hücreleri bulunmayıp yumurtaların içinde bu hücrelerin arandığı erkeklerin hangisinde hücre bulunup hangilerinde bulunmayacağı, çeşitli faktörlere bağlı olmakla birlikte, önceden kesin olarak tahmin edilememektedir. Ancak bazı bulgular bu yönde bize fikir verebilir. Örneğin testislerin çok küçük olması ve üreme hormonlarının (FSH, LH) normalden fazla yükselmeleri hücre bulma şansının daha düşük olacağına işaret eder. Ama çok küçük yumurtası olan ve hormonları aşırı yüksek erkekler de bu yöntem ile hücre bulunarak çocuk sahibi olabilmişlerdir. Benzer şekilde, bazı kalıtsal hastalıklarda da başarı oldukça düşmektedir. Genetik testler de bu konuda bize yardımcı olur. Daha önce yumurtalardan küçük bir doku parçası çıkarılmasıyla yapılan biyopsi, bu konuda ancak sınırlı bilgi vermektedir. Yine de, biyopsi ile yumurtaların sperm üretme kapasitesinin bilinmesi TESE sırasında hücre bulabilme şansı hakkında yönlendirici olabilir. Unutulmamalıdır ki, bu şekilde alınan biyopsilerin gerek erken evredeki bir tümörün yakalanması gerekse yumurtanın diğer doku kısımları hakkında bilgi vermesi bakımından ayrı önemleri bulunmaktadır. Sonuç olarak denilebilir ki, meni ile sperm hücresinin dışarı çıkmadığı her erkekte tüp-bebek (ICSI) yapılmak üzere TESE işlemi denenebilir.

Eğer erkekte yumurtalarında sperm hücresi bulunamazsa veya bulunmasına rağmen sonradan kullanıldığı tüp-bebek uygulamasında başarılı olunamamışsa, aynı işlemin tekrar yapılması gerekebilir. Oysa TESE cerrahi bir girişimdir. Bu nedenle hastaya ikinci kez zahmet vermemek için ilk işlem sırasında bulunan hücrelerin bir kısmı, sonradan istenildiğinde yeniden kullanılmak üzere dondurularak saklanılabilir. Ama çok az sayıda hücre elde edilebilmişse bunların dondurulup-çözünmeleri esnasında canlılıklarını kaybetme olasılığı da vardır. O nedenle, TESE işleminin mümkün olduğu kadar kadından yumurta toplandığı günle aynı tarihte ya da bir gün önce yapılması ve böylece taze hücrelerin kullanılması tavsiye edilir. Spermin dondurularak saklanmasının bir faydası da, hücre bulunamayan olgularda kadının boş yere hazırlanmasından sakınılmış olunmasıdır.

Erkekte yumurtalardan sperm hücreleri alınarak tüp-bebek işleminde kullanılması yönteminin başarılı olması, gerek kadında gerekse erkekte yumurta hücrelerinin sağlıklı olması ile ilgilidir. Erkeğin daha önceden muayene edilerek, spermini zenginleştirecek tedavilerin verilmiş olması, hiç kuşkusuz gebelik şansını önemli ölçüde artıracaktır. Spermin kalitesini bozan bazı faktörler arasında; menide enfeksiyon bulunması, iltihap hücrelerinin ya da immünolojik hücrelerin varlığıdır. Ayrıca genetik bozukluklar da önemli bir yer tutmaktadır. Uzun süre çok miktarda sigara içen erkeklerde de spermin kalitesinin ve buna bağlı olarak da gebelik gelişiminin bozulduğu bilinmektedir. Varikosel olarak bilinen, yumurtalardan kirli kanı uzaklaştıran damarların genişlediği ve çalışmalarının bozulduğu durumda ameliyatla bu damarların bağlanması, tüp bebek uygulamalarında başarıyı artırmaktadır. İşte bu bozuklukların tedavi edilmeleri yumurtadan alınacak spermin daha sağlıklı olmasını sağlayarak, gebelik şansını yükseltir.

Seçilmiş bazı erkeklerde ise yumurtaları uyarıcı hormonlar verilerek, daha fazla sayıda ve daha kaliteli sperm hücreleri elde edilmektedir. Ancak bu tür tedavilerin en az 64 gün devam etmesi gerekir.

Yukarıdan da anlaşılacağı üzere, tüp bebek uygulamalarında kadının hazırlanması kadar erkeğin detaylı olarak incelenmesi ve uygun tedavilerin verilmesi, yumurtadan sperm elde edilirken tekniğe dikkat edilmesi de başarıda çok önemli bir yere sahiptir.

Doç.Dr. Kaan AYDOS

Bu haber ile ilgileniyorsanız ve size her hafta bu ve buna benzer bilgi maili gelmesini istiyorsanız sitemize ücretsiz kayıt olabilirsiniz.

 

Bu konuyla ilgili doktorlarımıza Danışma formu doldurabilirsiniz.

Uygun koşullarda tedavi nasıl görebilirsiniz bize danışabilirsiniz: 0216 456 39 75-76   Bize ulaşın
Yada cocukistiyorum.com –Çider formu doldurabilirsiniz.Biz size ulaşabiliriz

 

Daha ayrıntılı bilgiler için aşağıdaki linklere tıklayınız

Tüp bebekte genel  ip uçları ,
Tüp bebeğe hazırlık
tüp bebek fiyatları, 
tüp bebek nasıl yapılır,
tüp bebek aşamaları ,
tüp bebek maliyeti,
tüp bebek nasıl olur ,
tüp bebek nedir ,
tüp bebek tedavisi ,
tüp bebek nasıl yapılır ,
tüp bebek aşamaları ,
tüp bebek yaptıranlar  ,
tüp bebek merkezleri ,
Tüp Bebek Başvuru,
Tüp Bebek doktorları ,
Tüp Bebek Genetik ,
 
tüp bebek nedir ,
Tüp Bebek Forum ,
Tüp bebekle ilgili en çok sorulan sorular
,

Anlaşmalı Tüp Bebek Merkezleri ,
İndirimli Tüp bebek Tedavileri ,
İlaçsız Tüp Bebek tedavisi,
Başarısız tüp bebek tedavisi,
Başarılı tüp bebek tedavisi,
Tüp bebek merkezi seçme,
Tüp bebek tutmuyorsa ,
Tüp bebek ve Aşılama ,
Tüp Bebeğe Başlayanlar,
Tüp Bebek başarı hikayeleri,
Tüp Bebekle Hamile Kalanlar,
Tüp Bebek Raporu,,
Tüp bebek tedavi hikayeleri ,

Tüp Bebek Doktor Formları ,
Bahçeci Tüp Bebek Merkezleri,
Umut Tüp Bebek Merkezi,
Acıbadem Tüp bebek Merkezleri  ,
Gürgan Clinic Kadın Sağlığı ve Tüp Bebek Merkezi,
Gaziosmanpaşa Hastanesi Tüp Bebek Merkezi
Tüp Bebek Tedavisi-Prof.Dr.Mustafa Bahçeci
Çocuk İstiyorum Tüp bebek Tedavileri ,
Çocuk İstiyorum Derneği Tüp bebek Doktor Formu ,
Çocuk İstiyorum Dayanışma Derneği Tüp Bebek tedavileri  ,
Tüp Bebek tedavisi -Prof.Dr.Bülent Tıraş ,
Tüp bebek tedavisi- Prof.Dr. Timur Gürgan ,
 
Tüp Bebek Tedavisi -Prof.Dr.Tayfun Bağış,
Tüp Bebek Tedavisi-Op.Dr.Turgut Aydın,
Tüp Bebek Tedavisi-Doç.Dr.Şahin Zeteroğlu,
Tüp Bebek Tedavisi-Prof.Dr. İsmail Çepni, 
Tüp Bebek Tedavisi-Doç.Dr.Ulun Uluğ,
Tüp Bebek Tedavisi-Dr.Süleyman Beyazıt Tosun ,
Tüp Bebek Tedavisi-Dr.Murat Keskin,
Tüp Bebek tedavisi -Dr.Ebru Öztürk ;
Tüp Bebek Tedavisi -Prof.Dr.Aydın Arıcı  ,
Tüp Bebek tedavisi-Prof.Dr. Cem Fıçıcıoğlu


www.cocukistiyorum.com . Ana Sayfasına geçmek için tıklayınız

ARA Soldaki kutuya aramak istediğiniz kelimeyi yazıp oka basınız
 

C.İ